Proč je mnohdy císařský řez nezbytný a jak probíhá?
V případě, že jsou lékaři nuceni provést císařský řez, ať už plánovaně nebo akutně, může to být pro několik maminek velký šok. Ať je to jakkoli, tento zákrok se provádí zásadně kvůli ohrožení těhotné ženy nebo jejího dítě. V případě, že se nejedná o krizovou situaci, může být jakékoli nebezpečí omezeno a matka se tak může předem psychicky připravit. Kdy a z jakých důvodů lze tedy provést císařský řez?
Císařský řez je v současnosti nejčastěji prováděnou porodnickou operací a provádí se v případech, kdy by typický porod mohl jakkoli ohrozit matku nebo její dítě.
Kdy se předem plánuje císařský řez?
Porod císařským řezem je takový zákrok, který lékař zvolí na základě anamnézy rodičky a vyšetření embrya během samotného těhotenství. Nejčastějším důvodem pro operaci je ohrožení matky, jejího dítěte nebo obou současně. Císařský řez se nejčastěji provádí v případech porodu:
- Plod v děloze nemá dostatek kyslíku
- Nepravidelná poloha plodu
- Nízká porodní hmotnost
- Předčasné vyloučení plodového lůžka
- Vícečetné těhotenství
- Horečka během porodu
- První těhotenství u starší rodičky
- Herpes, schizofrenie, preeklampsie nebo nádory
Proč se přistupuje k akutnímu císařskému řezu?
V několika případech může být po nástupu stahů proveden i císařský řez. Protože se obvykle nejedná o elektivní metodu, rozhodují se pro ni lékaři v případě, že se vyskytnou porodní komplikace a plod nebo jeho matka jsou v ohrožení života. Okolnosti vyžadují mimořádně rychlou aktivitu porodníků, a protože často není čas na epidurální analgezii, musí být žena uvedena do celkové anestezie.
Jak probíhá příprava k operaci?
Při předem naplánovaném císařském porodu jsou rodičky obeznámeny s celým postupem a domluví se předem termín porodu. Také jsou obeznámeny s tím, že mohou nastat určité komplikace. Rodička rovněž musí podepsat souhlas se zákrokem. Před zákrokem se provádí následující:
- Vyšetření moči a krve
- Sledování EKG
- Stabilizace případné cukrovky nebo vysokého krevního tlaku
- Léčba infekce a sledování preeklampsie
- Bandáž dolních končetin
- Klystýr a oholení oblasti
Císařský řez obvykle trvá 1 hodinu, ale nesmí dojít ke komplikacím. Následně jsou maminky převezeny na jednotku intenzivní péče, kde ji budou podávána antibiotika. Po jednom dni je matka převezena na oddělení šestinedělí, kde se musí naučit, jak vstávat a lehat nebo jaké cviky provádět. Na tomto oddělení maminky setrvávají většinou 5 dnů.
Jaké komplikace mohou nastat?
- Velká ztráta krve
- Další krvácení i po porodu
- Poranění orgánů
- Riziko vzniku embolie
- Pooperační hematom
- Vznik infekce či sepse
- Možné srůsty v dutině břišní
Zdroje info: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7758786/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546707/
Náhledové foto: Pixabay